Szybkie wyszukiwanie w Internecie może odkryć wiele bardzo pozytywnych anegdotycznych doniesień o ludziach, którzy złagodzili swoje objawy stosując dietę ketogeniczną. Przeprowadź wywiad z dowolnym lekarzem zajmującym się psychiatrią żywieniową, a prawdopodobnie opowiedzą ci o swoich doświadczeniach w leczeniu pacjentów za pomocą tej interwencji dietetycznej. Ale niepotwierdzone dowody nie są wystarczające, aby wielu ludzi spróbowało terapii dietetycznej w przypadku tak poważnej choroby psychicznej.
Jednak dowody wskazujące na to, że dieta ketogeniczna jest możliwym skutecznym sposobem leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej (ChAD), nie kończą się na tym. Niektóre opublikowane studia przypadków pokazują znaczną poprawę u osób cierpiących na chorobę afektywną dwubiegunową. i aktualne badanie pilotażowe is recruiting participants at Stanford University Department of Psychiatry & Behavioral Sciences by Shebani Sethi, M.D. and Diane E Wakeham, Ph.D.
Co to jest zaburzenie afektywne dwubiegunowe?
Choroba afektywna dwubiegunowa to choroba psychiczna charakteryzująca się epizodami manii lub hipomanii (okresy nienormalnie podwyższonego poziomu, ekstremalnych zmian nastroju, zachowania, aktywności i poziomu energii), które przechodzą czasem w ciężkie epizody depresyjne. Epizody maniakalne i hipomaniakalne są ogólnie uważane za dobrze kontrolowane u większości pacjentów stosujących kombinacje leków psychiatrycznych. Jednak epizody depresyjne i objawy prodromalne są nadal bardzo powszechne i trudne do życia, nawet po zastosowaniu leków. Ta słaba kontrola objawów prodromalnych przy obecnym standardzie opieki prowadzi do niebezpiecznych epizodów depresyjnych, które zwiększają ryzyko samobójstwa i nie zatrzymuje postępów neurodegeneracji i utraty funkcji, które obserwujemy u tych pacjentów.
W jaki sposób dieta ketogeniczna pomaga w chorobie afektywnej dwubiegunowej?
Zaproponowano kilka mechanizmów biologicznych jako potencjalne przyczyny ChAD. Należą do nich dysfunkcja mitochondriów, stres oksydacyjny i zaburzenia neuroprzekaźników. W ostatnich latach coraz więcej badań genetycznych, biologicznych i neuroobrazowych zaczęło odnosić się do tych hipotez. Kiedy występuje dysfunkcyjny mechanizm biologiczny, metabolizm energetyczny, sygnalizacja komórkowa i rytmy okołodobowe to tylko niektóre z głównych procesów, na które ma to wpływ.
Mechanizmy biologiczne, które zaproponowano jako leżące u podstaw procesu chorobowego w chorobie afektywnej dwubiegunowej, obejmują dysfunkcję mitochondriów, stres oksydacyjny i zaburzenia neuroprzekaźników. Stwierdzono, że diety ketogeniczne wywierają wpływ na poprawę wszystkich tych obszarów. Ketony regulują w górę liczbę i funkcjonowanie mitochondriów (elektrowni komórek nerwowych), co poprawia metabolizm energetyczny w mózgu. Stwierdzono również, że ketony poprawiają zdrowie błon komórkowych, które poprawiają odpalanie neuronów, magazynowanie składników odżywczych potrzebnych do wytwarzania ważnych enzymów i dostarczanie prekursorów do produkcji neuroprzekaźników. Ta zwiększona funkcja mitochondriów umożliwia neuronom utrzymanie ogólnego zdrowia i funkcjonowania komórek.
Ketony zwiększają również funkcję endogennych systemów antyoksydacyjnych, takich jak produkcja glutationu. Regulacja w górę glutationu, jak widać na diecie ketogenicznej, pomaga zmniejszyć stres oksydacyjny. Istnieje kilka udokumentowanych ulepszeń w równowadze i produkcji neuroprzekaźników, które występują w przypadku diet ketogenicznych. Niektóre z nich obejmują układy neuroprzekaźników zaangażowane w patologię choroby afektywnej dwubiegunowej i obejmują szlaki dopaminy, serotoniny i noradrenaliny, a także glutaminian i GABA produkcja.
Dlaczego zapalenie nerwów i stres oksydacyjny mają znaczenie w mózgu z chorobą afektywną dwubiegunową? Ponieważ powodują uszkodzenia neuronów na takim poziomie, z którym już i tak pozbawiony energii mózg (hipometabolizm) nie jest w stanie sobie poradzić. Zmieniają środowisko, w którym powstają neuroprzekaźniki. Mózg z wysokim poziomem stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego nie może utrzymać błony komórkowej w dobrym stanie, co upośledza wszystkie czynności, które neuron musi wykonać, aby zachować zdrowie i działać prawidłowo. Jednym z nich jest posiadanie wystarczającej ilości składników odżywczych, aby móc wytworzyć ważne enzymy wymagane do wytworzenia neuroprzekaźników. Słaba funkcja błon i wysoki stan zapalny przyczyniają się do wyczerpania składników odżywczych, powodując pogorszenie procesów chorobowych i przyczyniając się do choroby afektywnej dwubiegunowej.
Podsumowując, dlaczego ketoza jest korzystna w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej?
Nie wiemy dokładnie, ale mamy kilka dobrych domysłów pochodzących z badań nad wpływem ketonów na mózg.
Ketony wydają się poprawiać funkcję i zdrowie błony komórkowej. Ulepszona energia komórek mózgowych uzyskiwana ze spalania ketonów jako paliwa może dostarczać więcej energii dla tego wyniku. Może to być również zdolność ketonów do zmniejszania poziomu stanu zapalnego jako ciała sygnalizacyjnego i jego zdolność do zakłócania szlaków zapalnych na poziomie molekularnym. Wykazano również, że ketony zwiększają ilość ważnej substancji zwanej neurotroficznym czynnikiem pochodzenia mózgowego (BDNF), które mogą promować naprawę komórek, a nawet poprawiać funkcje pamięci poprzez wpływ na hipokamp. Może to pomóc w zmniejszeniu niektórych skutków procesów neurodegeneracyjnych, które obserwuje się w chorobie afektywnej dwubiegunowej.
A jeśli to wszystko nie wystarczy, istnieją dowody sugerujące, że diety ketogeniczne zwiększają produkcję glutation, który jest silnym systemem antyoksydacyjnym naszego organizmu, mającym bezpośredni i korzystny wpływ na poziom stresu oksydacyjnego w mózgu z chorobą afektywną dwubiegunową.
Co widzę w swojej praktyce
Jako doradca ds. zdrowia psychicznego, który pomaga pacjentom stosować diety ketogeniczne w leczeniu chorób psychicznych, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa, mam tylko niepotwierdzone informacje na temat tego, czego doświadczają moi klienci, w połączeniu z tym, co obserwuję jako klinicysta. To, co widzę u ludzi, którzy konsekwentnie stosują diety ketogeniczne, to poprawa objawów i funkcjonowania, której, jak twierdzą, nie byli w stanie uzyskać dzięki samej psychofarmakologii.
Mam pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową, którzy stosują dietę ketogeniczną konsekwentnie i wyłącznie w celu opanowania choroby afektywnej dwubiegunowej, i mam pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową, którzy stosują dietę ketogeniczną dla stabilności nastroju i decydują się pozostać na lekach zawierających lit. Często, choć nie zawsze, moi pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową są w stanie zmniejszyć dawki wszystkich leków z pomocą swojego lekarza. Ale niezależnie od tego, czy są w stanie zejść lub odstawić leki, to, co zawsze widzę przy konsekwentnym stosowaniu, to lepszy nastrój i funkcjonowanie niż przed próbą ketogenicznej terapii dietetycznej.
Słowo ostrzeżenia
Po pierwsze, jeśli chcesz zastosować dietę ketogeniczną w przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej i obecnie przyjmujesz leki, naprawdę MUSISZ mieć lekarza przepisującego leki. Proszę nie próbować robić tego samemu. Zasługujesz na opiekę medyczną. A diety ketogeniczne to potężne terapie metaboliczne, które wpływają na twoje leki. Mogą wystąpić poważne działania niepożądane lub tymczasowe pogorszenie objawów, które musi być monitorowane przez zespół opieki zdrowotnej, w skład którego wchodzi lekarz przepisujący lek.
Dlaczego poziomy ketonów mają znaczenie
Podczas stosowania diety ketogenicznej ketony są źródłem energii dla mózgu. Osoby z zaburzeniami psychicznymi są wyjątkowo wrażliwe na deficyty energii mózgowej, co może powodować nasilenie objawów. Tak więc regularne testy z monitor ciał ketonowych we krwi może być bardzo pomocny.
Może pomóc pacjentom rozpocząć tworzenie powiązań między ich poziomem ketonów a ich nastrojem i funkcjonowaniem. Testy ketonowe mogą pomóc pacjentom zdecydować, czy powinni jeść więcej zdrowych tłuszczów lub suplementować się olejem MCT. Pacjent z cukrzycą będzie badał poziom glukozy i ciał ketonowych we krwi, aby monitorować i, miejmy nadzieję, leczyć swoją chorobę. Testowanie jest równie ważne dla osoby z chorobą afektywną dwubiegunową stosującą dietetyczną terapię ketogeniczną w celu leczenia objawów.
O Nicole Laurent, LMHC
Nicole jest doświadczoną psychoterapeutką z Vancouver w stanie Waszyngton, której pasją jest zmniejszanie objawów psychiatrycznych i neurologicznych za pomocą skutecznych interwencji dietetycznych. Ukończyła studia licencjackie z psychologii i tytuł magistra psychologii klinicznej na Uniwersytecie Argosy (formalnie Washington School of Professional Psychology). Posiada dodatkowe wykształcenie podyplomowe w zakresie żywienia funkcjonalnego, aw szczególności terapeutycznego ograniczenia węglowodanów jako interwencji w zakresie zdrowia psychicznego.
Więcej informacji o Nikoli znajdziesz tutaj: www.mentalhealthketo.com
