Bloedglucose (ook wel bloedsuiker genoemd) is een primaire marker voor het bepalen van het diabetesrisico. Hoe hoger uw bloedsuikerspiegel, hoe hoger uw risicofactoren. Maar bloedsuiker is niet alleen een marker voor diabetes. Naarmate de bloedglucosespiegel stijgt, neemt ook het risico op veel andere levensbedreigende aandoeningen toe, met name hartaandoeningen.
De beste manier om uw risico te verminderen, is door uw bloedsuikerspiegel op een normaal niveau te houden. Wat is de beoogde bloedsuikerspiegel, vraagt u zich af? Het antwoord is controversieel. De American Diabetes Association (ADA) omschrijft bepaalde niveaus als 'normale bloedsuikerspiegels', maar de 'normale' van de ADA betekent misschien niet 'optimaal'.
Bovendien is het meten van bloedglucose niet de enige (of zelfs de beste) manier om de metabole gezondheid te beoordelen (ideale niveaus van bloedsuiker, triglyceriden, lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL) cholesterol, bloeddruk en middelomtrek; meer hierover) later.) Dit artikel helpt dingen te verduidelijken. U leert alles over bloedglucose: de basis, meting, beheer en welke niveaus als gezond worden beschouwd.
Wat is bloedglucose?
Glucose is, zoals u waarschijnlijk weet, een vorm van suiker. Als alternatief kunt u glucose bij zijn andere, meer polysyllabische naam noemen: koolhydraten. Ja, als je zetmeelrijke koolhydraten of suiker eet, eet je glucose. Dan gaat die glucose door je darmen en in je bloedbaan.
Bloedglucose verwijst dan eenvoudigweg naar suikermoleculen (C6 H12 O6) rondzweven in je aderen en slagaders.
Bloedglucose is nodig om te overleven. Je rode bloedcellen kunnen bijvoorbeeld geen andere brandstof gebruiken. Je brein zuigt ook glucose op als een stofzuiger - ongeveer 120 gram per dag. (Slechts 30 gram per dag als het in ketose is).
Koolhydraten zijn dat wel niet noodzakelijk om te overleven. Wanneer glucose schaars is (bijvoorbeeld bij vasten), gaat uw bloedsuikerspiegel niet naar nul. Om uw glucosespiegel op peil te houden, activeert uw lichaam in plaats daarvan twee mechanismen voor glucoseback-up:
- Glycogenolyse: Het vrijkomen van opgeslagen glucose uit spier- en levercellen. (U bewaart ongeveer 500 gram glucose als glycogeen).
- Gluconeogenese: Wanneer glycogeen uitgeput raakt, maakt uw lever glucose aan uit eiwitten en lactaat. Cool overlevingsmechanisme. (Lees hier meer over gluconeogenese.)
Maar bij obese en diabetische populaties is glucose niet schaars. Er is veel te veel van.
Bloedsuiker, insulineresistentie en ziekte
Sinds de jaren vijftig zijn de Amerikaanse diabetespercentages meer dan verzesvoudigd. Het aansturen van deze epidemie is een dramatische toename van de suikerconsumptie.
Het is echter een beetje genuanceerder dan meer voedingssuiker = hoge bloedsuiker = diabetes. We moeten praten over insuline.
Ziet u, als u een maaltijd eet, stijgt uw bloedsuikerspiegel, en het hormoon insuline komt langs om die bloedsuikerspiegel uit uw bloed en veilig naar cellen te verplaatsen. Net als een goede bloedsuikerspiegel beschermt insuline uw bloedvaten tegen de gevaren van hyperglykemie en een te hoge bloedsuikerspiegel.
Maar wanneer suiker consequent het lichaam binnenkomt (denk dagelijks aan Big Gulps), raakt de baas overwerkt. En als de baas overwerkt raakt, kan hij zijn werk niet meer doen.
Dit wordt insulineresistentie genoemd - het onvermogen van insuline om de bloedsuikerspiegel effectief op te slaan in spier- en levercellen. In een toestand van insulineresistentie blijft de bloedsuikerspiegel te lang te hoog. Dit is hoe type 2 diabetes begint.
Naast diabetes ligt insulineresistentie ten grondslag aan vele andere chronische ziekten: hartaandoeningen, kanker, de ziekte van Alzheimer, noem maar op. Sommige onderzoekers beschouwen de ziekte van Alzheimer nu zelfs als een geval van insulineresistentie in de hersenen.
Later leer je strategieën om insulineresistentie te voorkomen. Maar eerst een woord over meten.
Hoe bloedglucose te meten
Om uw metabole gezondheid te kwantificeren, moet u de bloedglucosespiegels meten. Veel voorkomende tests zijn onder meer:
-
- Hemoglobine A1c (HbA1c): Biedt een ruwe schatting van de "gemiddelde bloedglucose" van de afgelopen 2-3 maanden door de hoeveelheid suiker te meten die in rode bloedcellen is opgeslagen.
- OGTT: De orale glucosetolerantietest (OGTT), toegediend in een laboratorium, omvat het innemen van een suikeroplossing en het meten van de impact op de bloedsuikerspiegel
- Bloedglucose vasten: Uw bloedglucose na een nacht vasten van ongeveer 12 uur.
- Postprandiale bloedglucose: Dit is uw bloedglucose na de maaltijd. Het piekt 1 tot 1,5 uur na het eten.
Zowel nuchtere bloedsuikerspiegel als postprandiale bloedglucose zijn eenvoudige bloedtesten thuis, op voorwaarde dat u een glucosemeter. Prik gewoon in uw vinger, plaats de teststrip en noteer uw resultaat. Als u een Keto-Mojo-bloedglucose- en ketonmeter heeft, kunt u uw resultaten in de loop van de tijd volgen met de gratis app.
Een bloedsuikertest doen is een ideale manier om de effecten van verschillende voedingsmiddelen op uw lichaam te leren kennen. Voer gewoon een basislijnwaarde uit (ten minste 3 uur na uw laatste maaltijd), eet een bepaald voedingsmiddel en test vervolgens 1 of 2 uur na het eten. Het zal u misschien verbazen welke voedingsmiddelen uw bloedsuikerspiegel doen stijgen (of niet doen). Zie dit gids voor testen voor uw bio-individualiteit en leer welke voedingsmiddelen uw glucosespiegel verhogen, zodat u ze kunt vermijden.
Wat moet uw bloedglucose zijn?
Dat is de vraag, nietwaar? Om te beginnen, hier is hoe de ADA diabetesrisico classificeert voor 'nuchtere bloedglucose (FBG) en HbA1c ”
-
- Normaal: FBG onder 100 mg / dl (5,6 mmol / L), HbA1c onder 5,7 procent
- Prediabetes: FBG van 100 tot 125 mg / dl (5,6 tot 6,9 mmol / L), HbA1c van 5,7 procent tot 6,5 procent
- Diabetes: FBG meer dan 125 mg / dl (6,9 mmol / L), HbA1c 6,5 procent of hoger
- Normaal: FBG onder 100 mg / dl (5,6 mmol / L), HbA1c onder 5,7 procent
Maar 'normaal' betekent niet noodzakelijk 'optimaal'. Voorbeeld: uit een groot observationeel onderzoek na 46.578 niet-diabetici gedurende zeven jaar bleek dat mensen met FBG's van 95 tot 99 mg / dl (5,3 tot 5,5 mmol / L) - die als normaal worden beschouwd - 2,33 keer meer kans hadden om diabetes te ontwikkelen dan die met FBG's onder 85 mg / dl (4,7 mmol / L.)
Dus voor nuchtere bloedglucose lijkt ergens ten zuiden van 85 mg / dl (4,7 mmol / L) het beste. Maar hoe zit het na het eten?
Over het algemeen geldt: hoe kleiner en korter de piek in de bloedsuikerspiegel, hoe beter. Probeer in de praktijk een uur na de maaltijd de bloedsuikerspiegel tot onder de 30 mg / dl boven de uitgangswaarde te houden. (Als uw uitgangswaarde 85 mg / dl (4,7 mmol / l) is, wilt u niet hoger zijn dan 115 mg / dl. (6,4 mmol / l)) En drie uur na het eten moet u weer dicht bij uw basislijn zijn. Dit geeft aan dat insuline - uw baas in bloedsuiker - zijn werk doet.
Een kort voorbehoud bij nuchtere bloedsuikermetingen en postprandiale bloedglucosemetingen: het zijn niet de meest betrouwbare metingen van metabole gezondheid. Stress kan er bijvoorbeeld voor zorgen dat de lever een aanzienlijke hoeveelheid glucose in de bloedbaan dumpt, dus als u nerveus bent voor de test, kan dit de resultaten afwerpen. Een slechte nachtrust kan een soortgelijk effect hebben. En dan is er de "dageraad effect“, Een natuurlijke afgifte van cortisol in de vroege uren van de ochtend - die de glucose verhoogt - om je lichaam te helpen zich voor te bereiden op het stijgen. Het is dus het beste om na het ontwaken een uur of langer te wachten om uw nuchtere bloedglucose op te nemen, en langer voor mensen met insulineresistentie.
Daarom moet u naast het meten van de bloedglucosespiegels ook de HbA1c (gemiddelde bloedglucose over 2-3 maanden) en de insulinespiegels meten. Insuline, onthoud, is uw baas in bloedsuiker. Dus het bekijken van de insulinerespons na een orale glucosetolerantietest (OGTT) kan een echt inzicht geven in uw metabole flexibiliteit. Vaak is een hyperinsulinemische (hoge insuline) respons op glucose een voorbode voor diabetes type 2.
Uw bloedglucose beheren
Hier zijn enkele bewezen strategieën om de bloedsuikerspiegel binnen een gezond bereik te houden:
-
- Oefening: Lichamelijke activiteit verhoogt de insulinegevoeligheid, het tegenovergestelde van insulineresistentie. Zowel uithoudingsvermogen als krachttraining hebben positieve effecten.
- Vasten: Niets verlaagt de bloedglucose- en insulinespiegels zoals niet eten. Begin met 16 uur intermitterend vasten, en werk je omhoog als het comfort en de planning dit toelaten.
- Het Keto-dieet: Het ketogene dieet beperkt de koolhydraten ernstig en helpt de bloedsuikerspiegel te minimaliseren. (Koolhydraten zijn suiker tenslotte).
- Meet uw bloedglucose: Als u weet hoe de bloedsuikerspiegel fluctueert met verschillende voedingsmiddelen, kunt u slimmere keuzes maken.
- Kruiden en supplementen: Kruid je eten met kurkuma en kaneel - of overweeg berberine aan te vullen - om je bloedsuikerspiegel te beperken.
- Welterusten: Slaap is cruciaal voor de insulinefunctie. Geef er prioriteit aan.
De relatie tussen glucose en ketonen
Glucose en ketonen zijn vaak omgekeerd verwant. Als glucose stijgt, dalen ketonen. Maar de bloedsuikerspiegel reageert sneller op de introductie van voedsel dan ketonen, en daarom is het meten van glucose op een ketogeen dieet zo belangrijk bij het uitspoelen van voedsel dat ketose nadelig zal beïnvloeden.
Het laatste woord
Als u uw bloedglucose niet bijhoudt, is dit het moment om een bloedglucosegrafiek te starten en uw testresultaten te noteren. Samen met andere tests geeft het u een belangrijk beeld van uw metabolische gezondheid.
Optimale nuchtere bloedsuikerspiegels zijn waarschijnlijk tussen 70 mg / dl en 85 mg / dl (3,9 en 4,7 mmol / l). Hoger, en het risico op diabetes stijgt. Lager, en u riskeert een lage bloedsuikerspiegel die hypoglykemie wordt genoemd.
Het meten van bloedglucose is eenvoudig. U heeft alleen een glucometer (glucosemeter) en teststrips nodig. Het is een uitstekend hulpmiddel om de voedingsmiddelen te identificeren die een verhoogde respons op de bloedsuikerspiegel in uw lichaam veroorzaken, zodat u uw dieet daarop kunt aanpassen.
Om uw bloedsuiker onder controle te houden en dicht bij uw beoogde bloedsuikerspiegel te houden, moet u sporten, slapen en koolhydraten vermijden. Om het echt een tandje bij te zetten, overweeg keto of intermitterend vasten. Al deze strategieën verbeteren de functie van insuline, wat op zijn beurt uw bloedsuikerrespons verbetert. Zoals altijd is het belangrijk om het idee met uw zorgverlener te bespreken voordat u drastische veranderingen in uw dieet en levensstijl aanbrengt om gewicht te verliezen of om andere redenen, vooral als u een hoger risico loopt op hart- en vaatziekten en een hartaanval.
Kijk hier eens naar video met Thomas DeLauer voor meer informatie over insulineresistentie. Ook, meet uw GKI, wat een meer vogelperspectief geeft van de metabole gezondheid.
